空洞型肺结核的症状有哪些
空洞型肺结核的症状有哪些
①咳嗽、咳痰：血行播散型或轻型肺结核病人表现为干咳或少量的白色粘痰，干酪空洞或损坏型肺结核咳嗽剧烈，痰量增加，合并感染时为咳大量脓性痰。
②胸痛：当结核病变波及壁层胸膜时，使胸膜产生炎症或粘连，即产生胸痛，胸痛可随着咳嗽、深呼吸或体位变动而加剧。
③咯血：相当多见，当肺部的任何病变损伤了血管时，便可出现咯血，咯血量的多少因血管损伤部位、大小不同而不同，痰中带血可因炎性病灶
的毛细血管损伤所致，整口血痰是由于小的动静脉损伤，大咯血是损伤了大血管特别是肺动脉所致。对咯血病人，除应用止血剂外还应进行检查，如x线胸透或拍片，痰液检查，以明确咯血原因。
④呼吸困难：一般病人无呼吸困难，只有重度胸膜炎或肺部病灶范围很广泛时才会出现呼吸困难、气短或紫绀。
肺结核有哪些表现症状
1.症状
有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
2.体征
肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。
3.肺结核的分型和分期
(1)肺结核分型：
①原发性肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。
②血型播散型肺结核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等，分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同，分布不均匀，边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。
③继发型肺结核(Ⅲ型) 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变，大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;
慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。
④结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液，小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。
(2)分期：①进展期。新发现的活动性肺结核，随访中病灶增多增大，出现空洞或空洞扩大，痰菌检查转阳性，发热等临床症状加重。②好转期。随访中病灶吸收好转，空洞缩小或消失，痰菌转阴，临床症状改善。③稳定期。空洞消失，病灶稳定，痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在，痰菌连续转阴1年以上。
左肺上叶尖段多形病灶，空洞形成。请问这是什么病
如果诊断为空洞型肺结核活动期那你就得休学一般口服抗结核药物最低是半年。如果既往患过肺结核现在没有症状，处理静止期就无需治疗。 如果是有症状的活动期肺结核你就的抓紧治疗，起码要口服药物治疗半年，期间不能劳累，加强营养。肯定会影响高考，但身体是革命的本钱，没有身体干什么都没意义了。
肺结核有哪些表现
常见症状：低热、咳嗽、盗汗、消瘦、乏力
1.症状
有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
2.体征
肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。
3.肺结核的分型和分期
(1)肺结核分型 ①原发性肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。②血型播散型肺结核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等，分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同，分布不均匀，边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺结核(Ⅲ型) 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变，大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。④结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液，小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。
(2)分期 ①进展期 新发现的活动性肺结核，随访中病灶增多增大，出现空洞或空洞扩大，痰菌检查转阳性，发热等临床症状加重。②好转期 随访中病灶吸收好转，空洞缩小或消失，痰菌转阴，临床症状改善。③稳定期 空洞消失，病灶稳定，痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在，痰菌连续转阴1年以上。
咯血有哪些表现
1.年龄及病史
青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张、二尖瓣狭窄等;中年以上，有长期吸烟史的病人，咯血痰或小量咯血，应注意慢性支气管炎、支气管肺癌;有结核病家族史或与肺结核病人有密切接触者，考虑肺结核。
2.咯血的量及其性状
患者通常会过高估计出血量和严重程度，大量咯血常见于空洞型肺结核、支气管扩张、肺脓肿和风湿性二尖瓣狭窄;其他原因所致的咯血量较少或仅为痰中带血。咯血量较大而骤然停止，可见于支气管扩张;咯血中混有痰液提示有感染;混有胃内容物说明出血来自消化道;咳粉红色泡沫痰提示心衰;咯血为鲜红色或混有凝血块说明出血来自呼吸道。多次反复少量咯血，注意肺癌的可能。
3.伴随症状
伴发热见于肺结核、肺炎、肺脓肿等;伴胸痛可见于肺炎、肺梗死、肺结核、支气管肺癌等;伴呛咳可见于支气管肺癌;伴脓痰可见于肺脓肿、支气管扩张、空洞型肺结核继发感染等;伴进行性消瘦多见于活动性肺结核、支气管肺癌及支气管扩张。
肺痨的分型和分期
(1)肺结核分型 ①原发性肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。
②血型播散型肺结核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等，分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同，分布不均匀，边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。
③继发型肺结核(Ⅲ 型) 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变，大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。
④结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液，小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。
(2)分期 ①进展期 新发现的活动性肺结核，随访中病灶增多增大，出现空洞或空洞扩大，痰菌检查转阳性，发热等临床症状加重。
②好转期 随访中病灶吸收好转，空洞缩小或消失，痰菌转阴，临床症状改善。
③稳定期 空洞消失，病灶稳定，痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在，痰菌连续转阴1年以上。
肺结核的几种临床分型
在临床上，肺结核具有以下四种分型，即原发型肺结核、血行播散型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核。
原发型肺结核：多见于儿童，亦可见于边远地区初入城市的成年人与新入伍的战士。症状多轻微类似感冒，可有微热、食欲不振、咳嗽、体重减轻等。胸部多无异常体征。X线检查可见肺内原发病灶与肿大的肺门淋巴结或气管旁淋巴结，以条索状阴影相连，称原发综合征。如肺内原发灶不明显，以淋巴结肿大为主，称胸内淋巴结结核。原发型肺结核多可自行吸收或钙化。有时肿大的淋巴结压迫支气管可引起肺不张。
血行播散型肺结核：急性血行播散型肺结核(粟粒性结核)，因大量病菌于短时间内进入血流，发病急骤，全身中毒症状严重，常有高热，体温可达39℃以上。脉搏常相对缓慢。胸部可有湿罗音，X线检查发现肺内粟粒状阴影，两侧均匀分布。亚急性或慢性血行播散型肺结核系因少量结核菌分批经血流进入肺部，形成播散，病灶常大小不等、新旧不一，多分布在两肺上、中部。
浸润型肺结核：为成人肺结核最常见的一种类型。系内源性再感染所致，临床症状因病灶性质、范围、有无空洞和机体反应性的不同而异。可无任何症状，或有非特异性慢性呼吸道感染症状，如午后发热、盗汗、体重减轻、咳嗽、胸痛、咯血等。X线检查肺部有浸润阴影，多在上叶尖段和后段。经抗结核治疗后，病灶可消散、纤维化或钙化。可因干酪性坏死、液化而形成空洞。并可形成球形病灶(结核瘤)。
慢性纤维空洞型肺结核：肺结核空洞长期不愈合，发展为厚壁空洞和广泛肺纤维化，常伴有反复的支气管播散和明显的胸膜肥厚。临床表现好转与恶化交替，多有反复咯血，常导致肺功能损害和肺原性心脏病。
肺结核胸片上的表现
肺结核是最为常见的一种结核病，是由于结核杆菌在肺部感染所引起的一种对健康危害较大的慢性传染病。肺结核分为原发性肺结核(i型)、血行播散型肺结核(ii型)，浸润型肺结核(iii型)，慢纤维空洞型肺结核(iv型)等。
(1)粟粒性肺结核：胸片表现特点，急性者大小一致，密度相同，分布均匀的1～3毫米的粟粒样阴影，亚急性或慢性者则病变以上中为主，病灶可相互融合。
(2)浸润性肺结核：本型胸片表现多样，轻者可仅在肺尖部呈斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润，或边缘清晰的结核瘤，重者可呈现大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。好发于上叶尖后段及小叶背段的多形态病变常被描述为经典的继发型肺结核的 x线特征。但近年来不少医者注意到肺结核并非均符合上述特点，有研究者发现在新发现的老年人肺结核中有1/3x线表现不典型。下肺野结核占1%～7%，即病变位于下叶各基底段及中叶。随着老年肺结核相对及(或)绝对的增多，一些作者报告，老年肺结核病人其病变位于中下肺野者近半数，合并症多。合并艾滋病者可呈现初染结核的特征如中下肺野浸润、肺门纵隔淋巴结肿大、血行播散及肺外结核而空洞少见等;合并糖尿病时，肺部病变常以干酪、渗出为主，易于形成空洞。
(3)慢性纤维空洞型：胸片常显示单发或多发纤维厚壁空洞及病龄不同的新旧支气管播散灶，多伴胸膜肥厚、心脏气管移动、肺门上提、肺血管呈垂柳状、余肺代偿肺气肿等继发性改变。
肺结核治疗需要多少钱
空洞型肺结核的治疗，目前主要还是利用抗结核药物进行治疗为主。有效的化学治疗能使空洞逐渐缩小，闭合，或者空洞的组织缺损依旧存在，但其中的结核菌被全部消灭，形成“空洞开放愈合”。按照国家结核病防治法的有关规定，患有空洞型肺结核，可以到当地结核病防治专科医院检查，并领取抗结核的免费药物，配合服用自费的基础护肝药物。通俗地讲，这个费用方面是政府出得多，个人出得少。费用不是很高的。
肺结核的分型和分期
(1)肺结核分型
①原发性肺结核(Ⅰ型)肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。
②血型播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等，分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同，分布不均匀，边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。
③继发型肺结核(Ⅲ型)本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变，大片实变或球形病变(干酪性-可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。
④结核性胸膜炎(Ⅳ型)病侧胸腔积液，小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。
(2)分期①进展期新发现的活动性肺结核，随访中病灶增多增大，出现空洞或空洞扩大，痰菌检查转阳性，发热等临床症状加重。②好转期随访中病灶吸收好转，空洞缩小或消失，痰菌转阴，临床症状改善。③稳定期空洞消失，病灶稳定，痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在，痰菌连续转阴1 年以上。