怎么避免出现甲减并发症
怎么避免出现甲减并发症
甲状腺功能减退(甲减)可以并发哪些疾病?粘液性水肿昏迷是威胁生命的甲状腺功能减退症的并发症。特点包括甲状腺功能减退症病程长,昏迷伴有极低体温(24~32。2℃),反射消失,癫痫发作,CO2 潴留和呼吸抑制。严重低温可被忽视,除非用特殊低读数温度计。必须根据临床,病史和体检作出快速诊断,因为有过早死亡的可能。促发因素包括寒冷,疾病,感染,外伤和中枢抑制药。
(一)甲减的病因预防:
1呆小症的病因预防:地方性的呆小症,胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症,多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起,明确病因进行预防。母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大,用是加用小剂量干甲状腺制剂,并避免其他致甲状腺肿的药物。
2成人甲状腺功能减退的预防:及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病,防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131碘治疗甲亢引起的甲减。
(二)积极防止甲减病情恶化:
早期诊断。早期及时有效的治疗。是防止甲减病情恶化的关键。早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生。注意生活调理避免加重病情因素的刺激。
(三)防止甲减愈后复发:
甲减病愈后机体尚处于调理阴阳,以“平”为期的阶段,此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理。增强体质提高御病能力,是病后防止复发的重要措施。
甲减的危害有哪些
1、生活疗养
对已确诊有甲减的人要特别留意保暖,特别是冬季。同时平常还要坚持适当体育活动,以畅通汽血,动以生阳。还有就是平时应该常常参加室外活动,除酷暑季节之外,在阳光下进行活动是非常有益的。还有就是要留意劳逸结合。防护感冒,防止创伤及感染,免得一切能够导致粘液性水肿的诱因。
2、精神疗养
甲减属于慢性疾病,是可以给病人带来极大的精神负担,为此在平时一定要做好护理工作,还有就是在平时要解除病人的绥祀顾虑,让病人天天持维心情舒畅,调节情志。以免烦劳过度,呵护肾汽。节欲保精,培固真元,这也是属于甲减的预防工作之一。
3、饮食调理
甲减病人之机体代谢下降,产热量减少,故饮食应该主要以富含热量的食物为主的,如乳类、蛋类、鱼类及豆制品和瘦肉等。在平时生活中可适当进食一些甜食,从而以补充热能。维持机体的能量代谢。
4、初期诊断及早期诊疗,防备甲减病况恶化
早期中医药治疗可有效的防止甲减并发症的出现的。为此我们在平时的生活中需要养成良好的习惯,防止疾病加重因素的刺激。
桥本甲亢的治疗误区
误区一、碘-131治疗甲亢是无可奈何、迫不得已的选择。由于历史的原因,碘-131曾被认为可以导致恶性肿瘤等,但经过国内外几十年医疗实践证实:上述观点是没有科学依据的,治疗剂量的碘-131是不会导致患者恶性肿瘤发病率增高。正因为如此,美国等发达国家早已将碘-131治疗甲亢作为成年甲亢的首选疗法。我国2004年卫生部组织的权威专家起草的诊疗规范中有关碘-131治疗甲亢这一部分提到的禁忌证仅为妊娠妇女和哺乳妇女甲亢患者,伴有急性心梗、严重肾衰的甲亢患者。
误区二,少儿不能用碘-131治疗甲亢。对少儿来说甲亢首选内科药物治疗,但并不是意味着碘-131就不能治疗少儿甲亢。正确的理解是少儿甲亢碘 -131治疗不作首选,但不属禁忌。少儿人格发育不成熟、不稳定,多不能坚持长期服药,加上学业负担重会加重甲亢,往往使得内科药物治疗难度比成年人更大。经治多年若仍未控制,或患者顺应性差,或者病情重,出现了甲亢并发症或药物副反应,这时应果断而积极地采用碘-131治疗控制病情。2004年卫生部组织权威专家编写的新的诊疗规范(指导与规范医疗行为)中有关甲亢碘-131治疗适应症中未设置年龄限制,这点区别于旧的教科书。结合国内外的医学研究,专家建议:少儿(最好大于10岁)甲亢若决定采取碘131治疗,最好采取大剂量一次治愈,即转化成甲减后替代治疗。
误区三,只有碘-131治疗后才发生甲减。不少患者认为,经碘-131治疗甲亢后百分之百患者出现甲减,并且认为内科他巴唑等治疗不会出现甲减。这种观点无论在理论上,还是实践上都是错误的。我们知道Graves甲亢是甲状腺自身免疫性疾病,也就是说其自然病程的终末就是甲减,这主要是自身抗体等破坏甲状腺滤泡细胞的后果。国内外也有大量资料显示甲亢无论采取内科药物、碘-131或者手术治疗,均会发生永久性甲减,并且随着时间延长,甲减发生率也升高,只不过碘-131、手术治疗后甲减的发率比内科药物治疗高些而已,但并不是说内科药物治疗后不发生永久甲减。
甲状腺功能低下的治疗方法
甲状腺功能低下是甲减的表现,甲减是因为甲状腺激素分泌功能出现宜异常,导致甲状腺没有办法正常的运行所形成的一种疾病,甲减是可以治疗的,甲亢是会出现多吃,消瘦,乏力,犯困等症状,治疗的话最好是能够先通过药物进行治疗,药物治疗是可以缓解不适的,如果药物治疗的效果不理想或者是有出现弥漫性的增多以及肿大的话最好是能够尽快的手术治疗,避免出现并发症。
先天性甲状腺功能低下症是一种严重威胁小儿健康的基本,对于这种疾病的治疗,通常是采取以下几种方法: 一,药物治疗,应当以抗生素药物为主,比如说甲状腺素这种药物,对于治疗先天性甲状腺功能低下症的效果就很好。 二,饮食治疗,饮食上应当以高蛋白质的食物为主,比如说牛奶和虾子,其次是含有大量维生素的食物,像胡萝卜以及其他果蔬类的产品。
甲减并发症状有哪些呢
甲减合并血液系统疾患;贫血是甲减的常见症状,它作为甲减的主要症状而导致误诊者并非少见,其发生率占甲减患者的1/3~2/3,绝大多数为轻、中度正常色素或低色素小细胞性贫血,少数为巨幼细胞性贫血。
胃酸缺乏、月经过多、胃肠培动减慢、铁吸收障碍及食欲不振是导致缺铁性贫血的主要原因;由于甲状腺激素的缺乏,使骨髓受到抑制,从而使造血功能遭到抑制,红细胞生成素减少,可呈正常细胞性贫血。
如甲减患者国内因子的缺乏使维生紊 B12吸收减少,将造成恶性贫血。严重甲减时可能伴有凝血因子合成缺陷,以甲状腺激素替代治疗后可恢复正常。病人容易出现损伤、齿龈出血及淤斑,并常有月经过多等现象,提示有轻微的出血现象。尚有少数严重甲减病人扁桃体摘除术后发生大出血、血尿、鼻衄、黑粪、咯血甚至脑出血等。
甲减性心脏病;甲减患者可能出现心悸、气短、低血压、脉搏缓慢而弱、心音听诊低钝而遥远;心脏扩大,心包积液的发生率为25%~40%。即使积液量多,也罕有发生心包填塞症状。心电图常见有低电压,窦性心动过纹,ST—T改变,心律失常最常见者为早持、房室传导阻滞、不完全和完全性左束枝传导阻滞。严重甲减患者心电图常呈现冠注不全,但因心肌代谢率低,耗氧量减少,心绞痛并不常见。
桥本氏甲状腺炎鉴别诊断
1.结节性甲状腺肿
少数CLT患者可出现甲状腺结节样变,甚至多个结节产生。但结节性甲状腺肿患者的甲状腺自身抗体滴度减低或正常,甲状腺功能通常正常,临床少见甲减。
2.Graves病
肿大的甲状腺质地通常较软,抗甲状腺抗体滴度较低,但也有滴度高者,二者较难区别,如果血清TRAb阳性,或伴有甲状腺相关性眼病,或伴有胫前黏液性水肿,对诊断Graves病十分有利,必要时可行细针穿刺细胞学检查。
3.甲状腺恶性肿瘤
CLT可合并甲状腺恶性肿瘤,如甲状腺乳头状癌和淋巴瘤。CLT出现结节样变时,如结节孤立、质地较硬时,难与甲状腺癌鉴别,应检测抗甲状腺抗体,甲状腺癌病例的抗体滴度一般正常,甲状腺功能也正常。如临床难以诊断,应作FNAC或手术切除活检以明确诊断。
4.慢性侵袭性纤维性甲状腺炎
又称为木样甲状腺炎。病变常超出甲状腺范围,侵袭周围组织,产生邻近器官的压迫症状,如吞咽困难,呼吸困难、声嘶等。甲状腺轮廓可正常,质硬如石,不痛,与皮肤黏连,不随吞咽活动,周围淋巴结不大。甲状腺功能通常正常,甲状腺组织完全被纤维组织取代后可出现甲减,并伴有其他部位纤维化,抗甲状腺抗体滴度降低或正常。可行细针穿刺活检和甲状腺组织活检。
甲减的出现是怎么回事
患有甲减是一件让人头疼不已的事情,他不仅给患者的身心带来伤害还会伴随其他的并发症,可是为什么会出现甲减呢?认识他的发病原因有利于我们治疗此病,下面小编就给大家介绍一下他的病因;
1、情志刺激:由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰。
2、外邪侵袭:多见风热毒邪,从口鼻入侵,毒邪结聚于颈前,则见咽部及颈前肿、痛;若过用寒凉之物,内伤阳气,虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉、怕冷,甚至浮肿等症。
3、饮食不当:由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳。脾为后天之本,脾阳虚弱,日久则肾火滋养,以致脾肾双亏,则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。
4、炎症:日常甲减的出现是怎么回事呢?相关专家介绍甲减的病因还和免疫反应或病毒感染等有关,属自身免疫性炎症引起,尤以桥本甲状腺炎隐袭而发病者较多;
5、手术创作或苭物中毒:由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒苭物,损伤人体正气,致使脏腑失养,机能衰退,可表现一系列虚损证候。
6、放射性131碘治疗时,131碘用量过大,使甲状腺组织破坏过多,也可出现甲减。这种甲减的病因较为常见。
7、甲减的病因还有长期缺碘,使合成甲状腺激素的原料不足,因而甲状腺激素的生成减少。
看了上面的文章大家知道了甲减的发病原因是什么,多了解一些疾病的相关知识就能很好地预防疾病也能尽快的治愈疾病。在平时大家要养成良好的生活习惯,注意适当的体育锻炼。
甲减可能会导致心力衰竭
常常有人认为“有了症状才是病、才要治疗”,但有些疾病,其早期症状可能并不明显。甲状腺功能减退症(以下简称甲减)就是其中之一。
据美国临床内分泌学会统计,目前,美国有2700万人患甲状腺功能异常疾病。而在中国,甲减的发病率也有上升趋势,患者尤以年龄较大的女性为多,约占患者总数的8%—10%。甲减是由于血清甲状腺激素分泌不足或作用缺陷,而引起的疾病。
甲减的发病原因有很多,其中女性患甲状腺自身免疫性疾病的概率偏高,这是由其生理特性决定的。
一般情况下,甲减患者可以从容貌上看出来。他们大多会虚胖、面部浮肿、舌大、毛发稀疏、干枯,且面色苍白蜡黄,目光呆滞、少言寡语,吐字含糊;此外,还容易疲乏、怕冷,出现皮肤干燥少汗、指甲脆等现象。但临床上还有不少亚临床型甲减患者,临床症状表现不明显,因此,即使出现并发症也容易被忽视。
促甲状腺激素(tsh)的正常水平应为4.5豪单位每升或略低。若高于10豪单位每升,那患者出现心衰的概率就会翻番。
甲减导致心衰,其原因可能与心肌细胞间质水肿,左心室扩大,及心包积液等因素有关,从而导致心肌收缩力减弱,心输出量减少,病情若进一步发展就会出现心衰。甲减患者若出现心衰,治疗时,首先应该纠正甲状腺功能减退,然后,根据病情,适当用一些抗心衰药物。
由于tsh只能通过血液检测才能判断,因此中老年女性应该定期查血,以便及早发现甲减,防止心衰并发症。
中耳炎术后应避免出现并发症
中耳炎患者出现持续性感染或者仅有耳根部感染时,应进行手术治疗,以达到消除感染的目的。但是患者术后可出现一些并发症,如耳感染、听力损失、眩晕、面瘫等,应及时发现及时治疗。
1.耳感染:患者术后出现耳感染往往伴随着耳漏,水肿和疼痛,此时要进行二次手术控制感染。
2.听力损失:在耳部手术中,有3%的患者因为疾病的严重程度或是治疗过程中的并发症会产生永久性的听力损失。一些患者需要二期手术来获得满意的听力。
3.眩晕:患者术后出现眩晕的原因是由于中耳的水肿或是内耳的结构受到刺激,眩晕的症状可持续到术后一周,胆脂瘤引起的慢性中耳炎患者出现这种情况后,眩晕可能要持续6个月或是更长时间。
4.面瘫:患者术后出现面瘫的情况是因为面神经的鼓室段和乳突段与中耳,鼓膜和乳突关系密切。常见术后并发症面瘫为一侧面部的暂时性面瘫,通常可自发性恢复。若在中耳手术时损伤了面神经或是为了彻底的清除病灶必须切除面神经,这种原因导致的面瘫可能要持续6个月到1年。
甲状腺机能低下的症状是什么
甲状腺机能低下是因为甲状腺功能激素分泌不足引起的一种甲状腺疾病,这个对身体的危害是很大的,甲状腺功能低下对小孩子的大脑以及智力的发育都是有很大的危害,所以一定要注意,甲状腺功能低下会出现犯困,乏力,消瘦,食欲不振,心烦等症状,甲状腺机能低下要及时的治疗。如果没有治疗的话,是比较容易导致大脑痴呆的发生,日常的生活中我多吃一些含有碘的食物。
甲状腺功能低下是甲减的表现,甲减是因为甲状腺激素分泌功能出现宜异常,导致甲状腺没有办法正常的运行所形成的一种疾病,甲减是可以治疗的,甲亢是会出现多吃,消瘦,乏力,犯困等症状,治疗的话最好是能够先通过药物进行治疗,药物治疗是可以缓解不适的,如果药物治疗的效果不理想或者是有出现弥漫性的增多以及肿大的话最好是能够尽快的手术治疗,避免出现并发症。