什么是舌系带
什么是舌系带
舌系带俗称舌筋，也就是小孩子张开口之后，撬起舌头时，在舌和口底之间的那一薄条状组织。
在正常情况下，刚出生的宝宝的舌系带是延伸到舌尖或者接近舌尖的，而在舌的发育过程中，系带会逐渐向舌根部退缩。正常的儿童在2岁以后，舌尖才逐渐远离系带。但有少数发育不正常的儿童会出现舌系带过短的情况。
舌系带过短的临床表现为舌头不能正常自由地前伸，舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长，而且舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷，舌尖呈W形(正常人舌头伸出时舌尖呈V字形)。舌系带过短对宝宝是有一定的影响的。它可能会影响宝宝哺乳，也可能会影响宝宝的正常发音。而由于宝宝舌头的发育会发生变化，因此舌系带过短的确诊一般是在宝宝2岁以后。
另外，如果宝宝确诊是舌系带过短的话，家长也不要太慌张。如果宝宝的系带过短影响舌前伸，妨碍语音清晰，一般可简单地把系带薄膜的前部剪开，不需要局部麻醉。如果宝宝的系带发生纤维化，短而粗硬，即舌系带短缩，则应进行手术。
一般父母发现婴幼儿有以下几种情况时，需要到医院就诊：
1、吃奶无力，舌头裹不住奶嘴。
2、长牙时舌系带处反复发作溃疡。
3、伸舌伸不出口唇，或伸舌时舌尖呈分叉状或“w”形状。
4、讲话不清楚。
5、舌尖外形不好看。
6、下前牙间隙有时与舌系带有关。
8、“地包天”患儿有正畸科医生建议行舌系带手术。
9、吃饭时较难保持口唇卫生，不能舔到碎末。
孩子说话不清楚是怎么回事
口齿不清是在儿童言语发育的过程中形成的一种发育迟缓，经过及时纠正是可以克服的，但如果不及时消除问题，有部分儿童会慢慢形成不良发音习惯，吐字不清，形成较严重的语言障碍，产生阅读困难，影响学习成绩，甚至影响到孩子长大成人后的工作和生活。
孩子说话不清楚怎么办?
1、首先要进行听力检查，排除听力障碍。现在的听力筛查技术可以在婴幼儿生后3天进行听力检测，在其3个月内明确其听力状况，并能在咿呀学语前(1岁内)进行听力康复，强化语言训练。而不至于到孩子2～3岁甚至更晚时，由于不能讲话或讲话不清，才发现听力不好，这时孩子的舌肌已较僵硬，大脑语言发育的高峰期已过，让孩子从感知声音、感知语言、理解并会正常说话，道路会漫长而艰辛。
2、一小部分孩子可能是舌系带过短造成的，让孩子张开嘴，撬起舌头时，可以看到一薄条状组织连在舌和口底之间，这就是舌系带，舌系带过短就是俗话说的大舌头，这个可以去医院做舌系带矫正术。
3、因家庭语言环境差造成的孩子开口困难(功能异常)，常见情况是父母昼夜忙于工作，把孩子托付给老人或保姆看护，不常交流，家庭缺乏充分的情感、母爱等感官刺激或过分溺爱和约束等，同时家庭中南方话和北方话并存，都会导致孩子理解困难，表达困难，影响语言发育，一般经个体化语训和家庭指导后就发音清晰了。
4、儿童心理行为问题，例如儿童孤独症、口吃、选择性缄默症等，则需要到专业医院诊治。
为什么宝宝舌头伸不出来
舌系带俗称舌筋,让孩子张开口撬起舌头时,可以看到一薄条状组织连在舌和口底之间,这就是舌系带.正常舌系带可以使舌头活动自如,舌尖能自然地伸出口外,或向上舔到上齿龈.但少数孩子的舌系带发育不正常,可出现舌系带过短(俗称攀舌)的现象,临床表现为舌头不能正常自由地前伸,舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长,而且舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷,舌尖呈W形(正常人舌头伸出时舌尖呈V字形),还可能影响哺乳或与下前牙摩擦,发生溃疡.孩子张口时舌尖不能上翘,不能舔到上齿龈或伸过上唇,年龄稍大后则影响正常发音。
舌系带过短不但影响发音，对咀嚼功能影响也非常大，舌系带过短的人由于舌头活动空间小咀嚼很有难度，好好吃饭时会咀嚼的很慢，和人一块吃饭时用吞食比较多.
舌是一个具有高度活动性的器官，它由纵向、横向的内在肌束组成。舌下的系带是连接舌前部到口底部的粘膜折叠所形成的，其中通常包含一些肌纤维。系带将唇颊或舌连接于牙槽粘膜和(或)牙龈及其下方的骨膜。舌系带过短畸形是先天性疾病。临床上的主要表现为：舌不能自由前伸运动或伸舌受限。勉强前伸时舌尖呈“W”形或心形;同时舌尖上抬困难，会出现卷舌音和舌腭部发音障碍。舌系带过短畸形常会造成吸吮、咀嚼及语言障碍。舌系带过短被认为是一种相对常见的异常，患病率在4%～5%之间。而男女性别比例约为2.3～2.7∶1.0。治疗方法包括观察，语音治疗，非麻醉下的系带切开术和全麻下的系带修整术。
舌头是一个活动性的器官，要是宝宝发现有舌头伸不出来的现象，家长们尽快带宝宝们去医院做检查，虽然在大部分病例中，舌系带过短是危害性比较小的疾病，但是为了宝宝们的身心健康着想还是应该及早解决。
宝宝说话说不清楚怎么办呢
一小部分孩子可能是舌系带过短造成的，让孩子张开嘴，撬起舌头时,可以看到一薄条状组织连在舌和口底之间,这就是舌系带，舌系带过短就是俗话说的大舌头，这个可以去医院做舌系带矫正术.
可以测测孩子的听力，如果听力有缺陷的话，也会造成一定的语言表达障碍，因为他听到的话，跟我们说的原话有出入，日积月累，孩子说话就受到了影响。3岁以后的孩子，说话严重不清楚的就需要去医院做一个听力检测。
孩子的语言环境不同，也会造成孩子的语言表达不清楚。比如家人说方言，奶奶说东北话，姥姥说四川话，父母说普通话，这样的孩子，就会语言混淆，不知道该如何说话表达。所以，家庭成员间的对话，最好统一以普通话为主，让孩子有一个良好的语言环境。
家长平常多跟孩子沟通，多做语言交流也是非常有益孩子表达能力的锻炼的。日常多说一些，有趣的见闻，多读一些经典故事给孩子听，积累孩子的词汇，锻炼孩子的思维，鼓励他多说话，多表达自己的想法。
正常的情况下，孩子可以接受两种语言环境。如果家长是说普通话的话，居住的地方是说的地方方言的话，家长可以在家跟孩子说普通话，孩子外出玩耍跟小朋友一起说本地话的话，家长也不要横加干涉，来阻止孩子交流。让孩子自己调节转换语言其实也是对孩子的一种锻炼。
家长在孩子说话说不清楚的时候，一定要有耐心等孩子说完，不要急躁也不要打断，更不要对孩子进行责备。父母的关爱和耐心，对孩子建立自信心，勇于表达自己起至关重要的作用。
舌系带过短的原因
舌系带是新生儿在嘴巴张开后，将舌头撬起观察到的舌头和口下之间有一条薄条状组织，一般情况下，2岁之后的儿童，舌尖会离开系带，而造成舌系带过短的原因主要是先天性发育不良引起，如舌系带的慢性炎症刺激或者因外伤引起瘢痕，舌系带较原来正常的舌系带挛缩变短所致，因此，舌系带过短是一种较常见轻微的先天畸形疾病之一。另外如患有腭裂、悬雍垂裂、舌根及咽喉部的肿块、先天性脑炎等疾病，都会表现为发音不清。
舌系带与上唇系带、颊系带一样，是一结缔组织，附着在舌腹中后部，将舌头连在口底且保持一定的活动性。如果连得过多，即附着于舌尖或其稍后的部分，那么舌的活动性就会受到限制，伸舌时由于系带的牵拉舌尖会出现一凹陷， 呈“M”型或“V”型，有的小孩甚至不能将舌头伸至口外，这就是我们临床上说的“舌系带短”了。舌系带过短的儿童，对发音有一定影响特别是“r”音，患者舌系带附着于舌尖稍后舌前伸时呈现W样外形正中有切迹;舌上卷时受限明显严重者舌前伸不能越过下唇。
除了伸舌受限外，舌系带短还影响舌头不能上抬、后卷，因此，从这个方面来说，舌系带短的确会影响小孩发音，但仅是卷舌音，如“zh”、“ch”、“sh”。让小孩做伸舌动作，观察舌尖有无凹陷就可判断舌系带是否过短。
舌系带过短可以通过手术矫正手术非常简单只要将舌系带横行剪开并纵行缝合舌系带就可以得到延长了这个手术越早做越好因为孩子大了说话习惯了舌头短缩即使做了手术术后再要改变原先的说话习惯也就比较困难了。
宝宝说话发音是舌系带过短
舌系带是位于舌底部正中的黏膜皱折处。舌系带过短主要是先天发育不良所引起，个别儿童是由于局部慢性刺激、感染或外伤后疤痕形成的结果。在下颌乳切牙已经长出的幼儿，假若舌系带过短，会使接触牙切端的部分形成褥疮性溃疡，影响吸吮动作，容易发生流涎及拒奶现象。
在小儿开始学讲话时，不能准确地发出卷舌音和舌腭音。倘若令小儿抬舌或用手指抬舌，可看到短粗与舌尖腹侧相联的舌系带，限制着舌尖的上抬。我们每个人在生活中不可缺少语言交流，耳、鼻、腔、喉、舌、唇、齿等和语言相关的器官健全与否是很重要的，而舌系带过短影响发音，必须做舌系带延长术。
但是，对小儿舌系带过短的判断应持慎重态度。由于婴儿时期的舌系带发育尚不完善，70%的舌系带位置偏前。一般说来，小儿在出生5个月以后，随着乳牙的——萌出，舌系带的附着会逐渐向口底下移，并变得单薄而松弛，舌系带就不会显得短了。要是小儿在6个月以后舌系带仍然短粗，那就说明是舌系带过短。
舌系带延长术是一种很容易、简单的手术，一般医院的口腔科均可以做。对3岁以下的幼儿，因舌系带的血管发育不全，术中出血少，只需将系带提起，横行剪断后用纱布加压止血即可，可以不做缝合。一般儿童做手术最好在学龄前去做，因为经过舌系带矫正术后可为卷舌音及腭舌音的正确语言训练创造有利条件。
大舌头可以做手术吗
不少家长发现婴儿舌系带比较短，张口时舌尖不能上翘，舌头活动也不灵活，就认为不正常。专家介绍，其实婴儿的舌系带正处在发育阶段，此时多为紧张状态，可出现舌系带“过短”的情况，但只是暂时性生理现象，不应认为不正常。随着年龄的增长和乳牙的萌出，舌系带的附着会逐渐向口底下移，逐渐变得单薄而松弛，舌的活动度也会变得更加灵活，舌系带就不短了。
不少家长对尽早做手术所持的观点是：舌系带过短会直接影响孩子的发音、说话，而早做手术不需麻醉、不用缝针、出血少，孩子痛苦感受也少。但专家说：“做完手术不缝针，易导致手术伤口的瘢痕形成，这样不少孩子随着年龄增长必须再做第二次手术，且效果不好。而且手术中，低龄幼儿多半不能很好地配合医生，稍有不慎就容易造成误伤，也容易合并感染。颌下腺导管的开口位于舌系带的两旁，如果医生技术不过关，态度不负责，稍有不慎，就有可能把颌下腺导管的开口一并缝上，导致局部肿胀，长期会造成颌下腺萎缩。”
宝宝说话不清楚的原因是什么
宝宝说话不清楚的原因主要是舌系带短，也有的是舌摆动不灵活。家长发现孩子说话不标准，应早期进行矫治，以免影响学习、生活。
舌系带过短一定要剪舌筋吗
舌筋，是舌系带的俗称。舌系带即孩子张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织，它是舌下区黏膜在中线形成的连接舌下与齿槽的一条黏膜系带。正常情况下新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的。在舌的发育过程中，系带会逐渐向舌根部退缩，所以婴幼儿并非一出生就能舌头伸转自如，而是从短小到刚能够吸吮开始，之后由于喝奶、言语需求所迫开始发音等，经过长达数年的一系列相关的漫长活动与练习，这才使得孩子的舌尖逐渐远离系带，从而走向正常。
舌系带短，是一种先天性发育异常，主要表现为舌底下正中处的舌系带过短，使舌的正常活动受到限制，舌头因而不能伸长到口外，或往上不能接触上唇;舌前伸时，因舌系带短拉着舌头，使舌头的背面有小的凹陷，舌尖部则呈"V"型或"W"型。严重者影响吸吮，影响语音清晰度和学语。人们俗称为“大舌头”就是这种情况造成的。
我们先来了解一下舌系带过短的诊断与评估。
不知从何时开始，舌系带过短这个概念就在民间广为流传开了，以致很多孩子刚学会说话，只要有说话不清楚现象，父母们第一时间就会联想到是舌系带的问题。其实只有很少数发育不正常的儿童才会出现舌系带过短。
如果舌系带一头附着在舌尖，另一头附着口腔底的前侧，这样就限制住舌头的运动，向外不能伸出口外，向上又舔不到上腭，这时才可以判断为舌系带过短。一般来说，最好观察到2岁以后，这时候舌尖开始逐渐远离系带，如果确因系带过短影响舌前伸，甚至妨碍语言清晰，可以进行诊断并寻求进一步的治疗。
舌系带过短的危害包括：在婴儿时期吸奶时，由于舌系带过短，会经常受到两个下门牙的磨擦发生溃疡。舌系带过短还限制了舌头在口腔内的活动，影响吐字和发音，尤其对卷舌音、腭音及舌音影响较大，如汉语拼音字母中的/l/、/r/及/ch/等发音困难。由于舌运动受限制，对咀嚼也会产生一定的影响。
我们再来看看舌系带过短的正确处理方法。
舌系带过短必要时可以进行手术治疗。但日常生活中人们对舌系带过短存在一些错误认识。
下面是一些常见的误区：
1.婴儿舌系带短不正常
有的家长发现婴儿舌系带比较短，张口时舌尖不能上翘，舌头的活动不灵活，就认为不正常。其实，婴儿的舌系带正处在发育阶段。在新生儿期，舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的。在舌的发育过程中，舌系带逐渐向舌根部退缩，正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离舌系带。所以，婴儿时期舌系带多成紧张状态，可出现舌系带“过短”的情况，这是暂时性的生理现象，不应认为不正常。随着年龄的增长和乳牙的萌出，舌系带的附着会逐渐向口底下移，逐渐变得单薄而松弛，舌的活动度也会变得更加灵活，舌系带就不短了。
2.孩子发音不准就是舌系带过短所致
有些家长把孩子发音不准归结为舌系带过短，只要孩子稍有说话不清的表现，就带孩子到医院要求割舌系带。发音不准、吐字不正固然与舌系带过短有关，但这不是发音不准的唯一原因。舌系带过短，一般仅影响孩子对某些字的发音不准确，对整个发音不起主要作用。造成发音不准的原因主要有两种：一是先天性生理缺陷，比如先天性唇裂和腭裂、牙齿缺失或畸形以及舌系带过短等;二是后天疾病所致，比如孩子小时候因神经系统疾病致使发声器官运动不协调、因听力受损等情况造成听不准音而无法正确模仿、大脑发育障碍等都可以引起发音不准。此外，3岁以前的孩子词汇量逐渐增多，他们很想用语言来表达自己的思维，故也常常有发音不准的现象，特别是一些较复杂的音。这是因为他们刚学会说话不久，而且大脑的语言中枢和发声器官尚不成熟，或是在学说话过程中受到语言环境的影响而引起的。
3.舌系带过短手术越早越好
有的家长担心舌系带过短会影响孩子的发音、说话，执意要让医生早做手术，认为早做手术不需麻醉、不要缝针、出血少。殊不知，过早手术(2～6个月大时)，易导致手术伤口的瘢痕形成，这样有的孩子必须做第二次手术。而且，手术中孩子多半不能很好地配合医生，稍有不慎就容易造成误伤，也容易合并感染。另外，过早手术给孩子心理上带来的影响会更甚于身体上所受到的伤害。
目前专业人士推荐的手术时间为4岁后、5岁左右。这是因为：舌系带会随着孩子年龄的增长逐渐向后移位。即使舌系带过短，经过训练也能得到改善，大多数儿童不会发生功能障碍。孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关。这些因素在4周岁时才日趋完善，因此，对4岁以前或更年幼的孩子可以进行观察与随访。
如早期发现孩子有舌系带方面的问题，建议不要盲目地过早地去“剪舌筋”。最好是经过专业人士的判断或者进一步观察，同时进行相应的舌运动训练或者言语治疗，其实大多数孩子是不需要挨这一刀的。