黄色瘤有哪些症状

黄色瘤有哪些症状

1.原发性高脂蛋白性黄色瘤

(1)扁平黄色瘤：皮损为圆形或椭圆形、扁平柔软、淡黄色或橘黄色斑或略隆起的斑块。米粒至5cm大小。好发于眼睑、颈、躯干、肘窝、腘窝、股内侧、臀部和手掌。黏膜不受累。好发于眼睑者称为睑黄疣。对称性发生于上眼睑内眦处，单个或多个，发展缓慢，可波及两侧上下眼睑，甚至形成环绕睑周的黄色圈。多见于中年妇女，约25%患者伴高脂蛋白血症Ⅱ型，表现为血浆胆固醇水平增高。发生于手掌者，可呈隆起的条纹状损害，称为掌纹黄瘤，常是高脂蛋白血症Ⅲ型的特殊病征。泛发性扁平少黄色瘤见。扁平橘黄或棕黄色斑和斑块对称出现于面部眼睑周围、颈部两侧、躯干上部和上臂。一般见于中老年人，预后较好。高脂蛋白血症可有可无。

(2)结节性黄色瘤：此型常伴有Ⅱ型和Ⅲ型高脂蛋白血症。早期皮疹为柔软的小丘疹或结节，鲜红或橘黄色，逐渐融合或增大达直径2～3cm大小的斑块。质坚硬，表面呈半球状或可分叶、带蒂，微有弹性，压之微痛，自觉症状缺如或感瘙痒，好发于伸侧，如肘、膝、指关节伸面及臀部等处。好发于肌腱部者称为腱黄瘤，多见于手足伸侧，肌腱及跟腱，皮损自黄豆及鸡蛋大小不等。结节深在，光滑、坚实、大小不一，表面皮肤可移动如常。腱黄瘤几乎总是表示潜在的全身性疾病。

(3)发疹性黄色瘤：常迅速成批发出，分布于臂部、肢体伸面、胸、背和面部，为针头或火柴头大小丘疹，橘黄色伴红色基底，有时口腔黏膜也可累及，经处理后可迅速消退而不留痕迹。此类皮疹最常见于Ⅰ型高脂蛋白血症者，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂蛋白血症及继发性高脂血症者都可见到。

2.原发性非高脂蛋白性黄色瘤病

(1)播散性黄色瘤：起病于青少年，表现为黄色、橘黄色或棕黄色丘疹或结节，初起分散继而成片状，主要分布于腋下、腹股沟、颈、肘、膝等身体大皱褶处，基本对称，约1/3患者有黏膜损害，如口腔、咽、喉甚至气管，有时严重影响功能如引起窒息威胁生命。约1/3患者由于下丘脑-神经垂体的损害而引起暂时性或轻度尿崩症。皮疹及尿崩症均可自发缓解。一般预后好。

(2)泛发性扁平黄瘤病：多在40～50岁后发病。最常见于睑周，可集中于上睑内侧，也可遍及整个上睑甚或整个眼睑。广泛的可对称地波及躯干和肢体，以面、颈、躯干上部和臂为主。一般预后好。应注意区别继发于网状内皮系统的黄瘤病。

(3)幼年性黄色肉芽肿：又名痣性黄色内皮细胞瘤，青少年黄色瘤病。常于出生后6个月内发病，偶有家族史。皮损为单个或多个黄色或红色针头至豌豆大小丘疹或结节，圆形或椭圆形。好发于四肢伸侧、颜面、头皮、躯干。也可累及口腔黏膜、眼及内脏，累及内脏者极少。血清脂质不升高，预后佳，大多数于数年后或至青年发育期自行消退。

3.继发性黄色瘤 指继发于各种原因的黄色瘤，可伴有血脂增高或血脂正常。常继发于下列情况：甲状腺功能低下、肾病综合征、胰腺炎、糖尿病、肝病、造血系统疾病等。

根据比较坚实的黄色、橘黄色丘疹和结节性损害可初步诊断为黄色瘤。重点在于区分原发性和继发性，原发性中为高脂蛋白血症性或非高脂蛋白血症性黄瘤病。注意有无系统性疾病，特别是心血管、胰腺、肝脏、内分泌、造血系统病变，测定血脂是必不可少的。组织病理有辅助诊断价值。

血脂高的症状

黄色瘤

当皮肤表面生长的斑块或丘疹状黄色结节，结节内聚集了吞噬脂质的巨噬细胞(黄色瘤细胞)，就是血脂高的症状表现了。黄色瘤的形态可分为肌腱黄色瘤、手掌黄色瘤、结节性黄色瘤以及丘疹性黄色瘤，好发于手、脚臀甚至是口腔。一般会呈桔黄色或者棕黄色，轻度凸起，圆形结节，边界清楚。

掌纹变化

掌纹的变化也是血脂高的症状表现。有人观察血脂增高和脑动脉硬化 者94%有掌纹变化，表现在双手掌中指根部的掌文有“+”字、“井”字、星状的改变。中医理论学说：“有诸内者必形诸外”。即体内有病变者，必然会表现在外部。掌纹的数量越多、范围越广，表示血脂增高的时间也越长。

耳褶

即耳垂前面的皮肤 不光滑，不平整，出现皱褶。皱纹可深可浅，可多可少，一般是一个。这个症状反映耳垂营养不良，血脂增高，心脑供血不足。耳垂是人体唯一突出体表的肉坠样软组织，是反映大脑功能与智慧的地方。耳褶是心脑部病变在体表的表征。随着年老，它会变薄变小。美国研究发现，高血脂和冠心病人74%耳垂有皱褶。

角膜老年环

眼角膜周围有一个圆形白色或淡黄色环形斑，因角膜没有血管供给，全靠细胞之间营养渗透。老年环反映胆固醇在该处的存积与脑动脉硬化有关，也是血脂高的症状表现。

黄色瘤诊断

1.血脂测定、纸上电泳测定 可测定胆固醇、三酰甘油、HDL、LDL、VLDL等。高脂蛋白血症Ⅱ型又称家族性高胆固醇血症，为多基因性高胆固醇血症，在睑黄瘤，腱黄瘤及结节性黄瘤中经常发生，属常染色体显性遗传。高脂蛋白血症Ⅳ型又称家族性高三酰甘油血症或家族性联合高脂蛋白血症，在扁平黄瘤和结节性黄瘤中经常发生。

2.口服葡萄糖耐量试验 了解空腹及餐后血糖水平，以除外糖尿病及糖耐量减低(餐后高血糖)型血糖异常所引起的高脂血症及高脂蛋白血症。

3.肝功、肾功、甲状腺功能测定 了解白蛋白、总蛋白及免疫球蛋白水平等以除外胆汁性肝硬化、肾病综合征及黏液性水肿等疾病引起的继发性黄色瘤病。

组织病理：黄瘤病是反应肿瘤，不同型别黄瘤显微结构相近，无需鉴别诊断。主要表现为黄瘤外周血管周围出现淋巴细胞和组织样细胞，这些细胞含有脂质。在切片固定过程中，脂质发生溶解，细胞质呈现泡沫现象。泡沫细胞即充满吞噬脂质的巨噬细胞，为黄瘤的主要成分。另外，还有具有特征性的多棱成环状排列的巨细胞即 Touton细胞。被吞噬脂质的超微结构包括含脂蛋白、双折射胆固醇晶体和磷脂的空泡，且磷脂呈现胞内髓鞘质图像;另外还存有脂肪酸和中性脂肪。其他一些特征包括发疹型黄瘤呈一致性炎症现象和时间较长的黄瘤呈现纤维化增加的成纤维细胞反应。需要注意的是在组织中见到泡沫细胞或脂质时，需排除麻风、深部真菌病、组织细胞瘤及类脂质渐进性坏死等。

黄色瘤的症状体征

1.扁平黄色瘤(plane xanthoma) 较常见，好发于颈、肘窝、腋窝、股内侧及躯干等部位，常有高脂蛋白血症，黏膜往往不受损害。

2.睑黄瘤(lid xanthoma) 最常见，青中年女性较多见，经常发生在眼睑内眦处，可单发或多发，逐渐发展形成较大范围的黄色瘤，也可与其他型黄色瘤伴发。

3.结节性黄色瘤(tuberous xanthoma) 多发于肘膝关节，皮疹隆起呈圆形，橘黄色结节状较硬，可单发也可多发，大者直径可达7～8cm，呈巨大结节性黄色瘤，可伴有高脂蛋白血症及冠心病等异常。

4.发疹性黄色瘤(eruptive xanthoma) 多为针头大小的皮肤损害，小黄瘤呈黄棕色，可迅速成群发生，并有瘙痒，皮疹数周后可自行消散。多发生于臀部、臂、大腿屈侧与股股沟等部位。本型多有高脂血症的高乳糜微粒血症。

5.腱黄瘤(tendon xanthoma) 发生在肌腱上的黄瘤，可为丘疹或结节状，多发于手足背伸肌腱及跟腱部位。血脂可升高，也可在正常范围内。

6.掌黄瘤(palmar xanthoma) 发生在沿掌纹和手指掌面纹理分布的扁平黄色瘤，常很微细，呈线状分布，多有高脂血症。

7.播散性黄瘤病(disseminated xanthoma) 比较少见，皮损呈多发性小黄丘疹或小黄结节，成群分布于颈、腋、肘、腘窝、腹股沟等部位。

血脂高的症状 黄色瘤

皮肤表面长出的丘疹状黄色结节，结节内聚集了含有脂质的黄色瘤细胞。根据形态和部位分为：

常发生在跟腱、手、足背肌腱处，为卵圆形质硬皮下结节，与皮肤粘连，边界清楚，有家族性发病的特征。

发生在手掌的扁平黄色瘤，呈橘黄色轻度凸起。

好发于身体肘、膝、指、髋、踝、臀等处，为圆形结节，边界清楚。

为小米粒大的棕黄色丘疹，有时口腔黏膜也可生长，常见于高甘油三酯血症。

血脂高的症状表现有哪些 黄色瘤

皮肤表面长出的丘疹状黄色结节，结节内聚集了含有脂质的黄色瘤细胞。根据形态和部位分为：

肌腱黄色瘤：常发生在跟腱、手、足背肌腱处，为卵圆形质硬皮下结节，与皮肤粘连，边界清楚，有家族性发病的特征。

手掌黄色瘤：发生在手掌的扁平黄色瘤，呈橘黄色轻度凸起。

结节性黄色瘤：好发于身体肘、膝、指、髋、踝、臀等处，为圆形结节，边界清楚。

丘疹性黄色瘤：为小米粒大的棕黄色丘疹，有时口腔黏膜也可生长，常见于高甘油三酯血症。

血脂高了什么症状 黄色瘤

当皮肤表面生长的斑块或丘疹状黄色结节，结节内聚集了吞噬脂质的巨噬细胞(黄色瘤细胞)，就是血脂高的症状表现了。黄色瘤的形态可分为肌腱黄色瘤、手掌黄色瘤、结节性黄色瘤以及丘疹性黄色瘤，好发于手、脚臀甚至是口腔。一般会呈桔黄色或者棕黄色，轻度凸起，圆形结节，边界清楚。

高血脂特征及危害

慢性进展、急性突变、全程炎症。“坏”胆固醇在动脉血管内壁慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄、被阻塞住。并且，这些斑块就像一个个“不定时炸弹”，随时可能破裂，导致急性心梗、中风。

几种身体表面变化说明血脂高

血脂高的人可无症状，往往需要在查体化验的时候才能发现。然后，通过检查身体表面的一些变化，是可以发现血脂高的征兆的。

因为脂质在血管内长时间的沉积，会引起的动脉粥样硬化，同时在皮肤也会有相应的症状。下面，一起来看看哪些身体表面的变化，是血脂高的症状。

血脂高的症状：黄色瘤

当皮肤表面生长的斑块或丘疹状黄色结节，结节内聚集了吞噬脂质的巨噬细胞(黄色瘤细胞)，就是血脂高的症状表现了。

黄色瘤的形态可分为肌腱黄色瘤、手掌黄色瘤、结节性黄色瘤以及丘疹性黄色瘤，好发于手、脚臀甚至是口腔。一般会呈桔黄色或者棕黄色，轻度凸起，圆形结节，边界清楚。

血脂异常有哪些表现和危害

高脂血症的危险之处，就在于它不易被人们觉察。由于血脂异常的往往没有症状．却又能够引起心肌梗死、脑中风等严重疾病，故有「沉默杀手」之称。虽然血脂增高也有一些蛛丝马迹，部分患者在皮肤上可出现黄色瘤，但除眼睑处的黄色瘤易被发现外，其它部位 (肌腱、肘、膝、臀或踝部等) 的黄色瘤均较隐蔽，不易被察觉。

血脂正常值是多少

一般，血浆总胆固醇控制标准，它的理想值应该是240mgdL，对于低密度脂蛋白胆固醇控制标准，理想值是160mgdL。那么，血脂正常值是多少呢?

血脂正常值

1、总胆固醇(TC):200ml/dl以下或3-5.2mmol/L左右。

2、甘油三酯(TG):150mg/dl以下或1.7mmol/L左右。

3、低密度脂蛋白(LDL-C):120mg/dl或3.12mmol/L以下。

4、高密度脂蛋白(HDL-C):40mg/dl或1.04mmol/L以上几项指标太低不好。

血脂高的症状

黄色瘤

当皮肤表面生长的斑块或丘疹状黄色结节，结节内聚集了吞噬脂质的巨噬细胞(黄色瘤细胞)，就是血脂高的症状表现了。

黄色瘤的形态可分为肌腱黄色瘤、手掌黄色瘤、结节性黄色瘤以及丘疹性黄色瘤，好发于手、脚臀甚至是口腔。一般会呈桔黄色或者棕黄色，轻度凸起，圆形结节，边界清楚。

掌纹变化

掌纹的变化也是血脂高的症状表现。有人观察血脂增高和脑动脉硬化 者94%有掌纹变化，表现在双手掌中指根部的掌文有“+”字、“井”字、星状的改变。

中医理论学说：“有诸内者必形诸外”。即体内有病变者，必然会表现在外部。掌纹的数量越多、范围越广，表示血脂增高的时间也越长。

血脂高了什么症状 黄色瘤

皮肤表面长出的丘疹状黄色结节，结节内聚集了含有脂质的黄色瘤细胞。根据形态和部位分为：肌腱黄色瘤：常发生在跟腱、手、足背肌腱处，为卵圆形质硬皮下结节，与皮肤粘连，边界清楚，有家族性发病的特征。手掌黄色瘤：发生在手掌的扁平黄色瘤，呈橘黄色轻度凸起。结节性黄色瘤：好发于身体肘、膝、指、髋、踝、臀等处，为圆形结节，边界清楚。丘疹性黄色瘤：为小米粒大的棕黄色丘疹，有时口腔黏膜也可生长，常见于高甘油三酯血症。

5种身体表面变化说明血脂高

血脂高的症状：黄色瘤

当皮肤表面生长的斑块或丘疹状黄色结节，结节内聚集了吞噬脂质的巨噬细胞(黄色瘤细胞)，就是血脂高的症状表现了。黄色瘤的形态可分为肌腱黄色瘤、手掌黄色瘤、结节性黄色瘤以及丘疹性黄色瘤，好发于手、脚臀甚至是口腔。一般会呈桔黄色或者棕黄色，轻度凸起，圆形结节，边界清楚。

血脂高的症状：掌纹变化

掌纹的变化也是血脂高的症状表现。有人观察血脂增高和脑动脉硬化 者94%有掌纹变化，表现在双手掌中指根部的掌文有“+”字、“井”字、星状的改变。中医理论学说：“有诸内者必形诸外”。即体内有病变者，必然会表现在外部。掌纹的数量越多、范围越广，表示血脂增高的时间也越长。

血脂高的症状：耳褶

即耳垂前面的皮肤 不光滑，不平整，出现皱褶。皱纹可深可浅，可多可少，一般是一个。这个症状反映耳垂营养不良，血脂增高，心脑供血不足。耳垂是人体唯一突出体表的肉坠样软组织，是反映大脑功能与智慧的地方。耳褶是心脑部病变在体表的表征。随着年老，它会变薄变小。美国研究发现，高血脂和冠心病人74%耳垂有皱褶。

血脂高的症状：角膜老年环

眼角膜周围有一个圆形白色或淡黄色环形斑，因角膜没有血管供给，全靠细胞之间营养渗透。老年环反映胆固醇在该处的存积与脑动脉硬化有关，也是血脂高的症状表现。

血脂高的症状：睑黄瘤

在上下眼睑内呲部的皮肤 ，呈椭圆形扁平黄色隆起，对称发生。也可见于面、颈、躯干和肢体。可见于各种高脂血症，但也会出现在血脂正常者身上。常有家族史，与脑动脉硬化有关。

血脂高的症状：脂血症眼底

正常眼底小动脉成橘黄色，高血脂 患者的小动脉可呈现黄白色改变，是甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积的结果。是严重的高甘油三酯血症的特征性表现。

黄色瘤的病因

1.原发性黄色瘤 多有家族性高脂蛋白血症病史，其脂质和脂蛋白代谢异常多因先天性家族性缺陷所致，非家族性的发病多与饮食不当、营养或药物因素等异常有关。

2.继发性黄色瘤 本病多继发于糖尿病、甲状腺功能减退有黏液性水肿患者、动脉粥样硬化症、肾病综合征、胰腺炎、肝胆疾病及痛风症等慢性代谢性疾病，常有血清胆固醇及三酰甘油和脂蛋白水平升高。少数患者也可因酒精中毒、肥胖、雌激素治疗或其他网状内皮系统疾病如组织细胞病X、淋巴瘤及白血病等引起，因而又称为症状性黄色瘤。

3.血脂正常和脂蛋白正常性黄色瘤 如幼年性青年性黄色瘤，播散性黄色瘤等血脂正常性黄色瘤。

4.其他 如外伤损害，物理与化学性刺激等对实验性动物及人类均可诱发黄色瘤。黄色瘤多见于肘部及眼部，这与其反复动作刺激局部组织增殖，淋巴循环脂蛋白蓄积被组织细胞吞噬有关。

血脂高皮肤有哪些特点？

黄色瘤

一种皮肤表面生长的斑块或丘疹状黄色结节，结节内聚集了吞噬脂质的巨噬细胞(黄色瘤细胞)。根据黄色瘤的形态和发生部位可分为：

肌腱黄色瘤

常发生在跟腱、手、足背肌腱处。为卵圆形质硬皮下结节，与皮肤粘连，边界清楚。有家族性发病的特征。

手掌黄色瘤

这样的黄色瘤是发生在手掌的扁平黄色瘤，形象呈现出桔黄色的轻轻的凸起的。

结节性黄色瘤

好发于身体的肘、膝、指、髋、踝、臀等伸侧。为圆形结节，边界清楚。

丘疹性黄色瘤

小米大丘疹，棕黄色。有时口腔黏膜也可受累。主要见于高甘油三酯血症。

掌纹

有人观察血脂增高和脑动脉硬化者94%有掌纹变化，表现在双手掌中指根部的掌文有“+”字、“井”字、星状的改变。中医理论学说：“有诸内者必形诸外”。即体内有病变者，必然会表现在外部。掌纹的数量越多、范围越广，表示血脂增高时间也越长。

血脂高的表现

血脂高的表现、黄色瘤

当皮肤表面生长的斑块或丘疹状黄色结节，结节内聚集了吞噬脂质的巨噬细胞(黄色瘤细胞)，就是血脂高的症状表现了。黄色瘤的形态可分为肌腱黄色瘤、手掌黄色瘤、结节性黄色瘤以及丘疹性黄色瘤，好发于手、脚臀甚至是口腔。一般会呈桔黄色或者棕黄色，轻度凸起，圆形结节，边界清楚。

血脂高的表现、掌纹变化

掌纹的变化也是血脂高的症状表现。有人观察血脂增高和脑动脉硬化者94%有掌纹变化，表现在双手掌中指根部的掌文有“+”字、“井”字、星状的改变。中医理论学说：“有诸内者必形诸外”。即体内有病变者，必然会表现在外部。掌纹的数量越多、范围越广，表示血脂增高的时间也越长。